Запах и пот

Когда человек потеет, от тела может исходить неприятный запах. Научное название этого явления — бромгидроз.

Сам по себе пот не имеет запаха. Запах возникает, когда бактерии, живущие на поверхности кожи, расщепляют пот на плохо пахнущие кислоты. Запах пота также зависит от того, где он вырабатывается.

На теле человека насчитывается примерно 3-4 миллиона потовых желез двух типов:

• Эккриновые — распределяются по всей поверхности тела равномерно и функционируют с раннего детства, обеспечивают терморегуляцию, за счет выделения пота и его испарения с поверхности кожи.
• Апокриновые — в основном располагаются в подмышках, в паху и на половых органах. Эти железы развиваются в период полового созревания и выделяют феромоны —химические вещества, имеющие запах.

Обычно пот, выделяемый эккриновыми железами, не имеет запаха. Неприятный запах тела может появиться, если большое количество пота долгое время находится на коже, где его начинают расщеплять бактерии. Пот эккриновых желез также приобретает дурной запах, если человек употребляет определенные продукты и напитки, например, чеснок, специи и алкоголь, а также некоторые лекарства, например, антидепрессанты.

Однако чаще всего виновниками неприятного запаха являются апокриновые железы, так как выделяемый ими пот богат белком, который легко расщепляется бактериями. Неприятный запах тела может исходить от любого человека, достигшего полового созревания (когда развиваются апокриновые железы). Чаще неприятный запах исходит от мужчин, так как они потеют больше женщин. Усугублять проблему может избыточный вес, а также пристрастие к жирной или богатой специями пище.

Некоторые заболевания могут влиять на запах, исходящий от тела. Например, запах фруктов может указывать на сахарный диабет, а запах аммиака — на болезнь почек. При изменении запаха тела необходимо обратиться к врачу.

В специальных материалах НаПоправку вы можете подробнее прочитать о том, что делать, если потеют и неприятно пахнут ноги, а также о проблеме чрезмерной потливости тела.

Избыточное потоотделение и неприятный запах тела могут причинять неудобство, негативно влияя на самооценку человека и его уверенность в себе. Для устранения запаха пота, как правило, нужно избавиться от лишних бактерий на коже и содержать соответствующую область (обычно подмышки) в чистоте и сухости.

Далее описаны различные методы лечения, а также для удобства сравнения кратко приведены их достоинства и недостатки.

Запах пота под мышками обычно доставляет наибольшие неприятности. Это связано с большим количеством апокриновых желез, расположенных в этих областях. Чтобы не допустить появления запаха, необходимо следить за чистотой подмышек и не позволять бактериям размножаться. Для этого нужно правильно ухаживать за телом:

• Ежедневно принимать теплую ванну или душ, чтобы уничтожить лишние бактерии на коже. В жаркие дни ванну или душ можно принимать дважды.
• Тщательно мыть подмышки с антибактериальным мылом.
• После ванны или душа пользоваться дезодорантом или антиперспирантом.
• Регулярно брить подмышки, чтобы пот испарялся быстрее и у бактерий было меньше времени на его расщепление.
• Носить одежду из натуральных тканей, таких как хлопок, лен, шелк и шерсть, позволяющих коже «дышать», а поту — быстрее испаряться.
• Регулярно стирать одежду.
• Ограничить потребление специй и чеснока, так как из-за них пот может приобретать специфический запах. Также есть основания полагать, что потребление красного мяса в больших количествах усиливает неприятный запах тела.

В дезодорантах и антиперспирантах используются разные активные ингредиенты, поэтому их механизм действия отличается. Дезодоранты маскируют запах пота при помощи парфюмерных отдушек. Антиперспиранты содержат хлорид алюминия (см. ниже), который сокращает потоотделение. При сильном потоотделении роликовые антиперспиранты обычно более эффективны.

Хлорид алюминия является активным ингредиентом в большинстве антиперспирантов. Он предотвращает выработку пота. Если приведенные выше советы не помогают устранить неприятный запах тела, может потребоваться более сильный антиперспирант с более высоким содержанием хлорида алюминия. Врач или фармацевт может порекомендовать подходящий продукт и объяснить, как часто нужно им пользоваться.

Как правило, раствор хлорида алюминия наносится перед сном. Ночью пот не выделяется, что позволяет раствору проникнуть в потовые железы и заблокировать их работу. Благодаря этому на следующий день потоотделение сокращается. Утром можно принимать душ, это не уменьшает эффективность средства. По мере того как раствор хлорида алюминия начнет работать, наносить его нужно будет реже (через день или 2-3 раза в неделю).

Если неприятный запах тела очень силен, а справиться с ним с помощью гигиены кожи и других средств от пота не удается, можно решить проблему радикально. Так, хирурги могут удалить из подмышки небольшой участок кожи вместе с потовыми железами. Другой вариант операции — извлечение потовых желез вместе с жировой тканью подмышки во время липосакции.

Еще один вариант — торакоскопическая симпатэктомия. В ходе операции хирург делает 2-3 небольших точечных надреза в каждой подмышке. В один из надрезов вводится небольшая видеокамера (эндоскоп), позволяющая хирургу видеть на мониторе, что происходит под кожей. В остальные надрезы вводятся хирургические инструменты или электроды, при помощи которых удаляются нервы. После уничтожения нервной импульсации апокриновые железы в подмышках перестают работать.

Торакоскопическая симпатэктомия сопряжена с риском повреждения близлежащих артерий или крупных нервов. Кроме того, после операции может компенсаторно усилиться потоотделение в других частях тела. Следует обязательно обсудить с хирургом риски данной процедуры до операции.

Еще одно средство, применяемое для контроля избыточного потоотделения в области подмышек, — ботулинический токсин, который часто продается под торговым названием «Ботокс».

Ботулотоксин — это сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. В пораженную область, например, в подмышки, ладони, ступни или лицо, делается от 12 до 20 уколов ботулотоксина. Он блокирует сигналы головного мозга, которые тот посылает в потовые железы, что позволяет снизить потоотделение. Процедура занимает 30–45 минут, а ее эффект сохраняется от 2 до 8 месяцев. После этого лечение нужно повторять.

Подробнее о лечении повышенной потливости можно прочитать в разделе «Лечение гипергидроза».